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明年，各省將全面啟動(dòng)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。昨日，在全國(guó)社保卡應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上，人力社保部部長(zhǎng)尹蔚民要求，確保完成國(guó)務(wù)院確定的80%的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算的目標(biāo)任務(wù)。在“十二五”期間逐步解決跨省就醫(yī)費(fèi)用。

 

■社?？òl(fā)放人群將擴(kuò)

農(nóng)民工等群體將納入

據(jù)介紹，截至今年6月，全國(guó)已批準(zhǔn)140多個(gè)地區(qū)發(fā)放社?？?.9億張，實(shí)際持卡人員達(dá)到7500萬(wàn)人。尹蔚民表示，社?？ǖ陌l(fā)放進(jìn)度還將加快，并將擴(kuò)展社會(huì)保障卡發(fā)放人群，在面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、城鎮(zhèn)參保人員發(fā)卡的基礎(chǔ)上，對(duì)符合條件的農(nóng)村參保人員、農(nóng)民工等群體也要納入發(fā)卡范圍。

對(duì)于前期已經(jīng)發(fā)放了社?？ǎɑ蜥t(yī)?？ǎ?，但不符合全國(guó)統(tǒng)一規(guī)范要求的地區(qū)，尹蔚民明確要盡早換發(fā)符合部頒標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡，并在應(yīng)用上做好與老卡的銜接。

■各省80%以上統(tǒng)籌地區(qū)

年底前實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算

尹蔚民要求，要確保完成國(guó)務(wù)院確定的“年內(nèi)80%的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算”。就此，人力社保部副部長(zhǎng)胡曉義明確，“80%”的指標(biāo)界定為今年年底前，在各省區(qū)內(nèi)有80%以上的統(tǒng)籌地區(qū)，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，實(shí)現(xiàn)住院、大病和門(mén)診費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算——即為達(dá)標(biāo)。對(duì)于剩余的20%的統(tǒng)籌地區(qū)，也要開(kāi)展局部試點(diǎn)，早日全面推行即時(shí)結(jié)算。而列入80%范圍的，都要基本實(shí)現(xiàn)住院和門(mén)診大病醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

據(jù)透露，目前還有7個(gè)省即時(shí)結(jié)算率低于80%，其中有3個(gè)省實(shí)現(xiàn)結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)不足50%.

■異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算

將先解決住院費(fèi)用

尹蔚民表示，人員的跨地區(qū)流動(dòng)已成為當(dāng)前我國(guó)社會(huì)運(yùn)行的基本狀況，異地就醫(yī)人員大幅度增加，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算問(wèn)題越來(lái)越突出。胡曉義隨后指出，在今年基本實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上，總結(jié)已有的7個(gè)省的經(jīng)驗(yàn)，明年將全面啟動(dòng)各省省內(nèi)異地就醫(yī)的即時(shí)結(jié)算工作。

據(jù)胡曉義介紹，省內(nèi)異地就醫(yī)的即時(shí)結(jié)算將首先解決住院費(fèi)用結(jié)算問(wèn)題，有條件時(shí)再推廣到門(mén)診；首先解決參保人員到省會(huì)、大城市就醫(yī)結(jié)算問(wèn)題，有條件時(shí)再解決全省各地市之間互聯(lián)互通問(wèn)題；初期可以采取指定部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方式，條件具備再逐步放開(kāi)。

■全國(guó)將探索建立統(tǒng)一

跨省市就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)

胡曉義還明確，“十二五”期間，還要以異地安置退休人員和需要出省治療的重病患者為重點(diǎn)，逐步解決跨省就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算問(wèn)題。同時(shí)，還將會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃，探索建立全國(guó)統(tǒng)一的跨省市異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)。各省也要按照參保地管理向就醫(yī)地管理轉(zhuǎn)移的原則，鼓勵(lì)各地通過(guò)區(qū)域協(xié)作和點(diǎn)對(duì)點(diǎn)協(xié)作等方式，探索建立經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理服務(wù)協(xié)作機(jī)制，為這部分人員異地就醫(yī)結(jié)算提供方便。

據(jù)透露，北京也計(jì)劃在明年開(kāi)始研究異地就醫(yī)的即時(shí)結(jié)算。但由于各地醫(yī)保籌資和待遇水平差異大，藥品、診療項(xiàng)目等支付標(biāo)準(zhǔn)不一致，信息標(biāo)準(zhǔn)和操作平臺(tái)不完全統(tǒng)一，導(dǎo)致異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算難度很大。