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山西省動態(tài)調(diào)整診察費等醫(yī)療服務項目價格及相關(guān)醫(yī)保支付政策

萬保人力資源   2023-12-05   瀏覽量:1087

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為支持體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值,促進醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,根據(jù)國家文件精神及我省醫(yī)療醫(yī)保實際情況,省醫(yī)保局會同省財政廳、省衛(wèi)健委在充分調(diào)研測算,多方征求意見的基礎(chǔ)上,將醫(yī)療機構(gòu)診察費、影像檢查、病理檢查等項目價格進行了調(diào)整規(guī)范,進一步減輕群眾就醫(yī)負擔。此次價格調(diào)整定于2024年1月1日起在全省公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行。

此次動態(tài)調(diào)整按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,著重提高了體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務價值的診察費等醫(yī)療服務項目價格,規(guī)范降低了“CT掃描”、“磁共振掃描”(對多部位檢查收費項目進行限定規(guī)范)以及“彩色多普勒超聲檢查”等39項設(shè)備物耗為主的檢查治療項目價格,同時對病理檢查項目價格進行了規(guī)范整合,體現(xiàn)了價格項目管理對醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療活動改良創(chuàng)新的兼容性,逐步理順醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu)。

此次門診診察費調(diào)增后,門診診察費將納入醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付范圍,每次掛號統(tǒng)籌基金報銷8元,不增加患者的自付負擔。例如:普通門診診察費由現(xiàn)行5元調(diào)整為10元后,醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷8元,個人只支付2元,患者比以往少支付3元。其他門診診察費也類同普通門診診察費,患者自付比以往少3元。實施家庭醫(yī)生簽約服務打包付費的,基層醫(yī)療機構(gòu)不得再向參保居民收取門診診察費。

為方便廣大群眾更加便捷享受到醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇,參保人在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)線下就診時,可攜帶社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證掛號,即時享受醫(yī)保待遇,僅需支付個人負擔部分。如參保人通過醫(yī)院微信公眾號、支付寶小程序、健康山西等渠道使用醫(yī)保移動支付功能進行線上預約掛號時,掛號支付頁面會顯示出醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付金額及自費金額明細,參保人可用醫(yī)保移動支付、微信、支付寶等支付自費金額。平臺上還可以辦理在線退號、退費,若醫(yī)療機構(gòu)因特殊原因需要停診,已完成預約掛號的參保人會收到系統(tǒng)推送的停診信息,屆時參保人可按照系統(tǒng)引導進行退號、退費操作。



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